Kisgyermekkori széklet-visszatartási problémák kezelése
- a gyermekgyógyászat,
- a szülő-csecsemő/kisgyermek konzultáció,
- és a család- és párterápia módszereivel,
- személyesen és online is.
Dr. Aschenbrenner Zsuzsanna
„Egy székrekedéssel, székletvisszatartással küzdő kisgyerek csak akkor léphet a gyógyulás útjára, ha a szülei és a számára fontos felnőttek elhiszik, hogy képes magától kakilni.”
Csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvos
Több évtizedes gyakorlat nagy és kis kórházban, házi- majd magán gyermekorvosként.
Csecsemő/kisgyermek-szülő konzulens
0-5 éves korúak lelki (eredetű testi) problémáinak kezelése a szülőkkel való konzultációk alkalmával.
Pár és családterapeuta
A szülők és az egész család lelki, kapcsolati problémáinak kezelése egy magasabb, összetettebb szinten.
5 gyermekes édesanya
Rutinos, sokat próbált anyaként minden tapasztalatomat és empátiámat viszem magammal a terápiákba. Öt gyerekem van: három lányom (19, 7 és 3 évesek) és két fiam (21 és 17 évesek).
Huszonhárom éve vagyok gyermekorvos, 1998 és 2009 között két megyei és egy városi kórházban dolgoztam, 2010 és 2012 között házi gyermekorvosként, 2012 óta kizárólag magán gyermekorvosként, saját rendeléseim keretén belül működöm, pszichoszomatikus szemlélettel.
A csecsemő- és kisgyerekkori székrekedés, székletvisszatartás orvosi terápiájában evidenciákon alapuló irányelvek szerint dolgozom, nemzetközi protokollok alapján.
2014 óta szülő-csecsemő/kisgyermek konzulens is vagyok, mára a mindennapi munkám döntő többségét a kisgyerekkori önszabályozási (regulációs) nehézségek, pszichoszomatikus betegségek és állapotok teszik ki.
A legkisebbeket nevelő családokkal dolgozom együtt, a gyermekgyógyászat, a szülő-csecsemő/kisgyermek konzultáció és a családterápia módszereit és eszköztárát ötvözve.
Ez a fajta integrált szemlélet és módszer hazánkban egyelőre szinte egyedülálló.
Kiemelt szakterületem a csecsemő- és kisgyerekkori székrekedés, székletvisszatartás, a szobatisztává válás nehézségei. Komplex módszeremmel személyre és családra szabott módon tudok segíteni a hozzám fordulóknak.
Dr. Aschenbrenner Zsuzsanna
Amennyire én tudom, Magyarországon egyedüliként mint gyerekorvos, szülő-csecsemő/kisgyerek konzulens és családterápiában jártas szakember egyedülálló, komplex módszerrel „gyógyítom” a székrekedéssel, székletvisszatartással küzdő kicsiket és családjukat és nyújtok segítséget a szobatisztulás nehézségei esetén.
Hadd segítsek!
A köztudottal ellentétben a kisgyerekkori kakilási probléma nem normális életkori sajátosság és legtöbbször nem „növik ki” maguktól a gyerekek.
Nemrégiben viccesen azt mondták rám, hogy kaki-szaki vagyok. A férjem szerint kaki-doki (mondja ezt ő, proktológusként), kedves kolléganőm szerint kaki-guru. Nekem mindegyik tetszett, és talán igazuk is van.
Szerintem nagyon izgalmas terület és kevesen vállalkoznak arra, hogy teljes egészében felvállalják az érintett családok többszintű támogatását, a gyerekek gyógyítását.
Személyes tapasztalatom
Egy éves kor alatt: ritka, kemény, nehéz vagy fájdalmas székletürítés, nagyobbaknál székletvisszatartás
Nincsen rendben azonban az anyatej melletti kemény kaki. Tápszeres és hozzátáplált babák napi rendszerességgel kakilnak, náluk nem mondható normálisnak az, ha már legalább egy hónapja heti háromnál kevesebbszer, nehezen, kemény székletet ürítenek.
Egy éves kor után jelentkező székrekedés és/vagy székletvisszatartás
Négy éves kor alatt egy hónapnál hosszabb ideje tartó panaszok esetén indokolt segítséget kérni (természetesen előbb is lehet): ha a gyermek heti háromnál kevesebbszer, nehezen, kemény székletet ürít.
A székrekedés gyakran együtt jár a széklet akaratlagos visszatartásával, amely sokféle viselkedéses jelben nyilvánulhat meg.
Bár nem kemény a gyermek széklete, mégis tartogatja, fél elengedni azt
Naponta több pelenkát vagy alsóneműt összemaszatol a gyermek a székletével, de korának megfelelő, normális széklete nagyon ritkán van
Fontos, hogy ezek a gyerekek mielőbb kapjanak segítséget.
A székrekedés és székletvisszatartás mellett a vizeletét is tartogatja a gyermek
A kemény székletek mellett bepisilés is előfordul a már szobatiszta gyermeknél
Egyáltalán nem kakil és nem is pisil a bölcsiben vagy az oviban: bár ingere van, inkább visszatartja
Már rég szobatiszta a pisi tekintetében, de a kakiláshoz hónapok/évek óta pelenkát kér?
A kisgyermek fél a bilitől, vécétől, a közelébe se hajlandó menni
Oviba készül a kisgyermek, ahol elvárás lenne a szobatisztaság és ez stresszt ok a család számára. Nem halad a szobatisztulás.
Hónapok óta szobatiszta már a kisgyerek és újra elkezd bepisilni vagy bekakilni, esetleg mindkettőt
Az óvodás kisgyerek nappal is rendszeresen bepisil még. Otthon és az oviban is, vagy csak otthon, de az oviban nem, esetleg pont fordítva
Mi az, ami a kakilással, pisiléssel kapcsolatban még "belefér a normálisba" és mi az, ami már problémás vagy esetleg kóros lehet?
Sok szülő bizonytalan abban, hogy vajon hogyan kellene alakulnia a szobatisztulásnak. Egyáltalán: hogyan fogjanak hozzá? Miről veszi észre, hogy eljött az idő? Mi a szülő dolga ebben a folyamatban és mi az, ami nem?
Saját megközelítésem és filozófiám
Általában az a jellemző, hogy gyerekorvos, gasztroenterológus külön kezeli a székrekedés és székletvisszatartás testi részét és jó esetben pszichológus is foglalkozik a gyermekkel. Az a tapasztalatom, hogy a 0-3 éves korú gyerekek családjai sokszor egyedül maradnak a problémájukkal, ha nem találnak a koragyermekkori pszichoszomatikus tünetek kezelésében jártas szakembert. De sokszor a nagyobb gyerekek családjai is.
Márpedig viszonylag ritkán találnak jártas szakembert, sőt a kakilási probléma testi oldalát kezelő gyerekorvos sem gondol arra, hogy a szorosan vett orvosi terápia nagyon sokszor nem elegendő. Szükség van a nehézség miatt gyakran megterhelt szülő-gyerek kapcsolat „kijavítására”, az egész család támogatására, megsegítésére.
Fontos, hogy a kisgyermek és a szülők is kapjanak pszichés támogatást, a szülők pedig segítséget abban, hogyan legyenek jelen, hogyan kommunikáljanak, milyen hozzáállást vegyenek fel elsősorban a kakilási és nem-kakilási helyzetekben, és úgy általában a gyerekkel zajló együttlétek során.
Gyerekorvosként evidenciákon alapuló, elsősorban külföldi irányelvek alapján dolgozom (pl. Uptodate.com), és nem tudom, létezik-e olyan külföldi szakirodalom, amit még ne olvastam volna. Emellett több száz családdal közös munkánk tengernyi tapasztalatát is adom tovább az újabb és újabb családoknak.
Szülő-csecsemő/kisgyermek konzulensként a legkisebbek és családjaik lelki-kapcsolati segítője vagyok a gyógyulási folyamatban. Családterápiás eszköztárammal nemcsak ők, hanem a nagyobbacska, szintén kakilási nehézséggel küzdő gyerekek és szüleik is segítséget kaphatnak tőlem a probléma pszichés hátterének felgöngyölítésében és megoldásában is.
A kisgyerekkori funkcionális székrekedés és székletvisszatartás hosszas terápiája nagy kihívás, sőt gyakran mumus még a szakemberek körében is.
És ha már kaki-téma: rögtön kapcsolódnak ide a szobatisztulás, a szobatisztaság, a záróizom-kontroll nehézségei is, mint másik kedvenc szakterületem.
Én szeretem a kihívásokat és nem félek a mumusoktól sem.
Hogyan tud velem kapcsolatba lépni?
Konzultáció
Probléma esetén a konzultáción beszéljük át a helyzetet és a teendőket.
Privát kapcsolattartás
Egyszerűbb kérdéseire havi előfizetés esetén email-ben válaszolok.
Zárt Facebookcsoport
Ingyenes segítséget tőlem és a közösségtől a Zárt Facebookcsoportomban kaphat.
Konzultáció foglalása
Első, állapotfelmérő online Skype-os szülőkonzultáció
az első alkalommal a probléma online vizsgálata a szülővel- az állapot felmérése,
- a probléma pontos és részletes feltérképezése,
- a diagnózis felállítása,
- a komplex terápiás program előkészítése,
- a konzultáció díjával ajándékba adok egy hónapnyi előfizetést privát, e-mailes utánkövető kapcsolattartásra, mely a konzultációt követően lép életbe (utána az előfizetés lemondásig a havidíj automatikus kártyás levonásaival havonta hosszabbodik)
- Első konzultációra a „Időpontot kérek első konzultációra!” gombra való kattintással tud bejelentkezni, a megnyíló naptárban tud időpontot foglalni, de foglalása csak emailben kapott hivatkozásra kattinva, a konzultációs díj bankkártyával való kifizetése után válik véglegessé.
- Lemondás, átfoglalás – az időpontot legkésőbb 48 órával előtte visszatérítés mellett lemondhatja, vagy ingyenesen átfoglalhatja. 48 órán belül lemondva 3 hónap előfizetést kap email-es kapcsolattartásra visszatérítés nélkül. Amennyiben elmulasztja az időpontot lemondás nélkül, akkor visszatérítésre, előfizetésre nem jogosult.
Figyelem!
Az ajándék utánkövető időszak lejárta után a havi előfizetés automatikus kártyás levonásokkal hosszabbodik. Amennyiben a szülő nem tart igényt kapcsolattartásra vagy újabb konzultációra, egy kattintással az előfizetést bármely hónapban lemondhatja.
Fontos azonban, hogy a későbbiekben további, hosszú online, személyes vagy rövid utánkövető konzultációra való foglalás kizárólag élő előfizetés mellett lehetséges.
Élő előfizetés hiányában újból csak első, rövid online konzultáció foglalható.
Hosszú, a terápiás programot tartalmazó online konzultáció
- az állapotfelmérő konzultáció után, csak élő előfizetés esetén választható
- online Skype-os formában,
- az előre bekért leletek, feljegyzések, egyéb dokumentumok elemzése, megbeszélése,
- a személyre szabott, többlépcsős terápiás program részletes megbeszélése,
- ajándék 1 hónap előfizetés privát, e-mailes utánkövető kapcsolattartásra, mely az első konzultáció utáni egy hónapos előfizetéshez pluszban hozzáadódik
Rövid, utánkövető konzultáció
a további alkalmakkor- az első konzultáció után, csak élő előfizetés esetén választható
- a kezelés és az elért eredmények megbeszélése
- további teendők meghatározása
- online konzultáció
- ajándék fél hónap előfizetés privát, e-mailes utánkövető kapcsolattartásra, mely az első konzultáció utáni ajándék előfizetéshez pluszban hozzáadódik
Hosszú, a terápiás programot tartalmazó személyes konzultáció
- az állapotfelmérő konzultáció után, csak élő előfizetés esetén választható
- az előre bekért leletek, feljegyzések, egyéb dokumentumok elemzése, megbeszélése,
- a személyre szabott, többlépcsős terápiás program részletes megbeszélése,
- személyesen a rendelőben: Dr. Bánfalvi Egészségközpont, 1024 Budapest, Lövőház utca 24. félemelet 5., 8-as kapucsengő.
- ajándék 1 hónap előfizetés privát, e-mailes utánkövető kapcsolattartásra, mely az első konzultáció utáni egy hónapos előfizetéshez pluszban hozzáadódik
Lemondás, átfoglalás – az időpontot legkésőbb 48 órával előtte visszatérítés mellett lemondhatja, vagy ingyenesen átfoglalhatja. 48 órán belül lemondva még 3 hónap előfizetést kap email-es kapcsolattartásra visszatérítés nélkül. Amennyiben elmulasztja az időpontot lemondás nélkül, akkor visszatérítésre nem jogosult.
Havi előfizetés privát kapcsolattartásra
Havi előfizetés egyszerűbb megoldásokhoz és a konzultációk utánkövetéséhez
Privát kapcsolattartás email-en- A kommunikáció kizárólag a Zendesk rendszerén, email-es formában lehetséges.
- Az összetettebb problémák átbeszélésére, komplex megoldására nem alkalmas, arra a konzultációs forma szükséges.
- Az ajándékba adott előfizetés lejárta után a rendszer havonta, bankkártyáról automatikusan vonja a havi előfizetési díjat, az előfizetés aktív lemondásáig, amely egy kattintással bármely hónapban megtehető.
- A megkezdett hónapban való lemondást követően az előfizetés a hónap végén szűnik meg.
- Az első konzultáció után további konzultációk csak élő (akár még ingyenes) előfizetéses időszakban foglalhatók.
Vagy egyszerűbb kérdések megválaszolásához, egyszerűbb problémák megoldásához, vagy a konzultációt követően az állapot utánkövetéséhez. Havidíja automatikusan levonódik a bankkártyáról az előfizetés lemondásáig.
Email:
csak élő előfizetéssel az előfizetéskor kapott információk szerint
A rendelő címe:
1024 Budapest, Lövőház utca 24. félemelet 5.
Konzultációs órák:
csak előre lefoglalt időpont alapján
2014-2021 © Dr. Aschenbrenner Zsuzsanna, kakigondok.hu - minden jog fenntartva - Adatkezelési tájékoztató - Általános Szerződési Feltételek -